Определены МИК ряда химиопрепаратов, используемых для лечения микобактериозов, вызываемых микобактериями комплекса avium-intracellulare (МАС). Эти показатели оказались иходными (но не всегда идентичными) с таковыми, определенными другими методами. Микобактерии комплекса МАС были чувствительными в большинстве случаев к амикацину, кларитромицину, моксифлоксацину, рифабутину и устойчивыми к другим препаратам, находящимся на панели Sensititre SlowMyco. При этом к ряду препаратов, к которым большинство штаммов были устойчивыми, определялось значительное количество штаммов с промежуточной чувствительностью/устойчивостью. Выявлены также определенные различия в лекарственной чувствительности видов M. avium и M. intracellulare. Оба этих факта необходимо учитывать при назначении химиотерапии.
Ключевые слова: лекарственная чувствительность, МАС, Sensititre, метод серийных микроразведений
Литвинов Виталий Ильич – научный руководитель ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор
медицинских наук, профессор, академик РАН
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10
Тел. 8 (499) 268-04-15
e-mail: mnpcbtlv@yandex.ru
Макарова Марина Витальевна – главный научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики
туберкулеза и патоморфологии ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы
с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор биологических наук
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10
Тел. + 7 (916) 688-98-25, факс 8 (495) 964-86-37
e-mail: makarova75@yandex.ru
Хачатурьянц Елена Николаевна – врач-бактериолог централизованной микробиологической лаборатории
ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента
здравоохранения города Москвы»
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10
Тел. + 7 (915) 302-15-43, факс 8 (495) 964-86-37
e-mail: hen65b@mail.ru
Михайлова Юлия Дмитриевна – ведущий научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики
туберкулеза и патоморфологии ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы
с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат биологических наук
Адрес:107014, Москва, ул. Стромынка, д.10
Тел. 8 (499) 268-70-33, факс 8 (499) 785-20-82
е-mail: juliaisaeva81@rambler.ru
Фрейман Георгий Ефимович – заведующий централизованной микробиологической лабораторией ГБУЗ
города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента
здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10
Теле. 8 (499) 268-70-33
e-mail: g.freiman@mail.ru
Гунтупова Лидия Доржиевна – заведующая отделением легочного туберкулеза клинико-диагностического
центра ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом
Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10
Тел. 8(499) 267-57-92
e-mail: mnpcbtlv@yandex.ru
Чижова Александра Олеговна – научный сотрудник отдела эпидемиологического мониторинга туберкулеза
ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента
здравоохранения города Москвы»
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3
Тел. +7 (926) 627-80-16
e-mail: alechizhova@gmail.com
1. Андреевская С.Н., Ларионова Е.Е., Смирнова Т.Г., Андриевская И.Ю., Киселева Е.А., Черноусова Л.Н. Лекарственная чувствительность
медленнорастущих нетуберкулезных микобактерий // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – № 4. – С. 43-50.
2. Литвинов В.И., Богородская Е.М., Борисов С.Е. Нетуберкулезные микобактерии, микобактериозы. – М.: МНПЦБТ, 2014. – 254 с.
3. Методология и организация доказательных научно-медицинских исследований во фтизиатрии / Под ред. Васильевой И.А. –
М.: ООО «НЬЮ ТЕРРА», 2017. – 176 с.
4. Оттен Т.Ф., Васильев А.В. Микобактериоз. – СПб.: Мед. пресса, 2005. – 224 с.
5. Abuali M.M., Katariwala R., LaBombardi V.J. A comparison of the Sensititre® MYCOTB panel and the agar proportion method for the susceptibility testing of
Mycobacterium tuberculosis // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. – 2011. – Vol. 31 (5). – P. 835-839.
6. Babady N., Hall L., Abbenyi A. et al. Evaluation of Mycobacterium avium complex clarithromycin susceptibility testing using SLOMYCO Sensititre panels and
Just-One strips // J. Clin. Microbiol. – 2010. – Vol. 48. – N. 5. – P. 1749-1752.
7. Brown-Elliott B., Crist C., Mann L. et al. In vitro activity of linezolid against slowly growing nontuberculous Mycobacteria // Antimicrob Agents Chemother. –
2003. – Vol. 47. – N. 5. – P. 1736-1738.
8. Brown-Elliott B., Wallace R. Infections caused by nontuberculous mycobacteria // In: Principles and Practice of Infectious Disease / Ed. by Mandell G.). –
2005. – Vol. 2. – P. 2909–2916.
9. Brown-Elliott B., Nash K., Wallace R. Antimicrobial susceptibility testing, drug resistance mechanisms, and therapy of infections with nontuberculous
mycobacteria // Clin. Microbiol. Rev. – 2012. – Vol. 25. – N. 3. – P. 545-582.
10. Chazel M., Marchandin H., Keck N. et al. Evaluation of the SLOMYCO Sensititre® panel for testing the antimicrobial susceptibility of Mycobacterium marinum
isolates // Ann. Clin. Microbiol. Antimicrob. – 2016. –- Vol. 15. – P. 30.
11. CLSI. Susceptibility testing of mycobacteria, nocardiae, and other aerobic actinomycetes: approved standard: 2nd ed. CLSI document M24-A2. –
Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute, 2011. [Электронный ресурс]. URL: https://www.clsi.org/media/1463/m24a2_sample.pdf.
(Дата обращения 01.06.2018).
12. Daley C. Mycobacterial infections // Semin. Respir. Crit. Care Med. – 2013. – Vol. 34. – N. 1. – P. 1-22.
13. Deshpande D., Gumbo T. Pharmacokinetic/pharmacodynamic-based treatment of disseminated Mycobacterium avium // Future Microbiol. – 2011. –
Vol. 6. – N. 4. – P. 433-439.
14. Duan H, Liang Q, Chu N, et al. Macrolide and linezolid susceptibility testing for Mycobacterium intracellulare isolates// — 2014 — Vol. 37. – N. 4. – P. 266-269.
15. Falkinham J. Current epidemiologic trends of the nontuberculous mycobacteria (NTM)// Curr. Environ. Health. Rep. – 2016. – Vol. 3. – N. 2. – P. 161-167.
16. Glassroth J. Pulmonary disease due to nontuberculous mycobacteria // Chest. – 2008. – Vol. 133. – N. 1. – P. 243-251.
17. Griffith D., Aksamit T., Brown-Elliott B. et al. An official ATS/IDSA statement: diagnosis, treatment, and prevention of nontuberculous mycobacterial
diseases // J. Respir. Crit. Care Med. – 2007. – Vol. 175. – N. 4. – P. 367-416.
18. Hall L., Jude K. P., Clark S.L. et al. Evaluation of the Sensititre MycoTB plate for susceptibility testing of the Mycobacterium tuberculosis сomplex against firstand second-line agents //J. Clin. Microbiol. – 2012. – Vol. 50. – N. 11. – P. 3732-3734.
19. Heifets L. Drug susceptibility in the chemotherapy of mycobacterial infections // CRC Press. Boca Raton Ann Arbor Boston. London, 2000. – P. 212.
20. Heifets L. Mycobacterial infections caused by nontuberculous mycobacteria // Semin. in Respir. Crit. Care Med. – 2004. – Vol. 25. – N. 3. – P. 283-295.
21. Hombach M., Somoskövi A., Hömke R. et al. Drug susceptibility distributions in slowly growing non-tuberculous mycobacteria using MGIT 960 TB eXiST //
Int. J. Med. Microbiol. – 2013. – Vol. 303. – N. 5. – P. 270-276.
22. Horsburgh C., Mason U., Heifets L. et al. Response to therapy of pulmonary Mycobacterium avium-intracellulare infection correlates with results of in vitro
susceptibility testing // Am. Rev. Respir. Dis. – 1987. – Vol. 135. – N. 2. – P. 418-421.
23. Lee J., Armstrong D., Ssengooba W. et al. Sensititre MYCOTB MIC plate for testing Mycobacterium tuberculosis susceptibility to first- and second-line drugs //
Antimicrob. Agents Chemother. – 2014. – Vol. 58. – N. 1. – P. 11-18.
24. Moon S., Park H., Kim S. et al. Clinical characteristics, treatment outcomes, and resistance mutations associated with macrolide-resistant Mycobacterium
avium complex lung disease // Antimicrob. Agents. Chemother. – 2016. – Vol. 60. – N. 11. – P. 6758-6765.
25. Ryu Y., Koh W., Daley C. Diagnosis and treatment of nontuberculous mycobacterial lung disease: clinicians’ perspectives // Tuberc. Respir. Dis. (Seoul). –
2016. – Vol. 79. – N. 2. – P. 74-84.
26. Slany M., Ulmann V., Slana I. Avium mycobacteriosis: still existing threat to humans // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 33. – N. 3. – P. 347-358.
27. Schön T., Chryssanthou E. Minimum inhibitory concentration distributions for Mycobacterium avium complex-towards evidence-based susceptibility
breakpoints // Int. J. Infect. Dis. – 2017. – Vol. 55. – P. 122-124.
28. Stout J., Koh W., Yew W. Update on pulmonary disease due to non-tuberculous mycobacteria // Int. J. Infect. Dis. – 2016. – Vol. 45. – P. 123-134.
29. Tortoli E. Clinical manifestations of nontuberculous mycobacteria infections // Clin. Microbiol. Infect. – 2009. – Vol. 15. – N. 10. – P. 906-910.
30. van Ingen J. Diagnosis of nontuberculous mycobacterial infections // Semin. Respir. Crit. Care Med. – 2013. – Vol. 34. – N. 1. – P. 103-109.
31. van Ingen J., Kuijper E. Drug susceptibility testing of nontuberculous mycobacteria // Future Microbiol. – 2014. – Vol. 9. – N. 9. – P. 1095-1110.
32. Woods G. Susceptibility testing for mycobacteria // Clin. Infect. Dis. – 2000. – Vol. 31. – N. 5. – P. 1209-1215.
33. Xu H., Jiang R., Li L. Treatment outcomes for Mycobacterium avium complex: a systematic review and meta-analysis // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. –
2014. – Vol. 33. – N. 3. – P. 347-358.
34. Yeung M., Khoo E., Brode S. Health-related quality of life, comorbidities and mortality in pulmonary nontuberculous mycobacterial infections: A systematic
review // Respirology. – 2016. – Vol. 21. – N. 6. – P. 1015-1025
