Представлены собственные данные о видовом состав вероятных возбудителей бронхолегочных и диссеминированных микозов у больных с коинфекцией ВИЧ/туберкулез. Среди 48 штаммов дрожжевых грибов, выделенных из респираторного диагностического материала, ликвора, крови, мазков из зева, преобладали C. albicans (31,3%), C. glabrata (27,0%) и
C. tropicalis (16,7%). У 40 штаммов дрожжевых грибов исследована активность эхинокандинов (анидулафунгин, каспофунгин,
микафунгин), препаратов группы азолов (флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол, кетоконазол), амфотерицина В и флуцитозина (5-фторцитозина). Выявлены заметные отличия по диапазонам МПК антимикотических средств как для разных видов, так и для различных штаммов одного вида грибов. В целом наибольшей активностью в отношении клинических штаммов родов Candida, Cryptococcus и Saccharomyces обладали амфотерицин В и вориконазол.
Ключевые слова: условно-патогенные грибы родов
Candida, Cryptococcus и Saccharomyces, чувствительность
дрожжевых грибов к противогрибковым препаратам, ВИЧ ассоциированные микозы.
Кулько Александр Борисович – ведущий научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики туберкулеза и
патоморфологии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы», кандидат биологических наук
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10.
Тел. +7 (499) 268-70-33
е-mail: kulko-fungi@yandex.ru
Тарасенко Татьяна Львовна – врач-бактериолог КДЛ Клиники № 2 ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы»
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3.
Тел. +7 (499) 268-25-91
1. Атлас грибковых заболеваний / Под ред. К.А. Кауфмана, Д.Л. Манделла / пер. с англ. под ред. Ю.В. Сергеева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 240 с.
2. Диагностика и лечение микозов / Под ред. Д. Р. Хоспентала, М. Дж. Риналди / пер. с англ. под ред. Ю.В. Сергеева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 448 с.
3. Кулько А.Б. Исследование чувствительности к противогрибковым препаратам клинических штаммов Candida krusei, выделенных
от больных туберкулезом легких // Антибиотики и химиотерапия. – 2008. – Т. 53. – № 11-12. – С. 22-24.
4. Кулько А.Б. Чувствительность к противогрибковым препаратам клинических штаммов грибов рода Candida, выделенных от больных
туберкулезом легких // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2013. – № 2. – С. 35-38.
5. Макарова М.В., Краснова М.А., Алексеева Л.П. и соавт. Микробиологическое и молекулярно-генетическое обследование больных с сочетанной
инфекцией – ВИЧ и туберкулез / Лабораторные исследования при туберкулезе / Под ред. В.И. Литвинова, А.М. Мороза. – М.: МНПЦБТ, 2013. –
С. 239-244.
6. Маликов В.Е., Колупаев В.Е., Кулько А.Б. Стандартизация методов исследования в лабораторной диагностике кандидозов // Кремлевская
медицина. Клинический вестник. – 2005. – № 1. – С. 44-48.
7. Саттон Д., Фотергилл А., Ринальди М. Определитель патогенных и условно патогенных грибов: пер. с англ. – М.: Издательство Мир, 2001. – 468 с.
8. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. – М.: Изд-во Бином, 2008. – 480 с.
9. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Reference method for broth dilution antifungal susceptibility testing of yeasts: approved standard /
3rd ed. – CLSI document M27-A3, 2008. – 40 p.
10. EUCAST Definitive Document EDef 7.1: method for the determination of broth dilution MICs of antifungal agents for fermentative yeasts Subcommittee
on Antifungal Susceptibility Testing (AFST) of the ESCMID European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) // Clin. Microbiol. Infect. –
2008. – Vol. 14. – P. 398–405.
11. Hoog de G.S., Guarro J., Gene J., Figueras M.J. Atlas of clinical fungi. Electronic Version 3.1 – CBS: Reus, 2011.
[Электронный ресурс] URL:http://www.cbs.knaw.nl/index.php/atlas-of-clinical-fungi/272-atlas-of-clinical-fungi-usb. (Дата обращения 25.06.2015).
12. Kulko A., Mitrokhin S. Species distribution and antimycotic susceptibility of Candida strains isolated from pulmonary tuberculosis patients // 15th European
Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Copenhagen, Denmark. 2-5 April 2005. Abstracts. Clinical Microbiology and Infection. – 2005. –
Vol. 11. – Suppl. 2. – P. 714-715.
