Проанализированы антибиотикоассоциированные осложнения по секционным случаям за период 2013–2015 гг. На материале 46 аутопсий и биопсийном материале (17 исследований) проведено комплексное патологоанатомическое исследование антибиотикоассоциированных поражений толстой кишки. В секционном материале отмечен ежегодный рост антибиотикоассоциированных колитов, сыгравших роль в танатогенезе (0,98%, 4,83% и 6,18%). Констатирована тенденция к росту бактериальных и микотических суперинфекций с поражением не только кишечника, но и развитием генерализованных форм (генерализованная анаэробная инфекция – сответственно, 0%, 0,25%, 1,1%; генерализованные микозы – 1,2%, 2,5%, 3,9%). Во всех секционных случаях выявлен псевдомембранозный колит III типа (по классификации A. Price и D. Devis, 1977). Большую роль в развитии патологии играют такие факторы, как неосведомленность населения о высоком риске неконтролируемого использования антибактериальных средств; недооценка опасности врачами некорректной
антибактериальной терапии для здоровья и жизни пациентов.
Ключевые слова: антибиотикоассоциированный колит, псевдомембранозный колит, противотуберкулезная терапия, генерализованные инфекции
Зюзя Юлия Рашидовна – заведующая централизованным патологоанатомическим отделением ГБУЗ «Московский
городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат
медицинских наук
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10
Тел. + 7 (499) 268-66-26
e-mail: zuzaju@mail.ru
1. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. – М.: Триада-Х., 1998. – 496 с.
2. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / под ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова. – М.: МИА, 2003. – 231 с.
3. Ерюхин И.А., Шляпников С.А., Лебедев В.Ф., Иванов Г.А. Псевдомембранозный колит и «кишечный сепсис» – следствие дисбактериоза,
вызванного антибиотиками. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 1997. – Т. 156. – № 2. – С. 108-111.
4. Мишин В.Ю. Медикаментозные осложнения комбинированной химиотерапии туберкулеза легких. – М.: МИА, 2007. – 244 с.
5. Нагасако К. Дифференциальная диагностика заболеваний прямой и ободочной кишки. //
[Электронный ресурс] URL: http://colonoscopy.ru/projects/ nagasako/texts/ 18-7.htm/ (Дата обращения 25.04.2016).
6. Патологическая анатомия: национальное руководство /под ред. М.А. Пальцева, Л.В. Кактурского, О.В. Зайратьянца. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2011. – 1258 с.
7. Фтизиатрия: национальное руководство /под ред. М.И. Перельмана. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2007. – 512 с.
8. Шульпекова Ю.О. Антибиотикоассоциированная диарея. // Русский медицинский журнал. – 2007. – Т. 15. – № 6. – С. 1-6
