В условиях стремительного распространения новой коронавирусной инфекции становится актуальной проблемой занос COVID-19 в медицинские стационары противотуберкулезной службы. Ожидаемая большая подверженность больных туберкулезом новой коронавирусной инфекции и более тяжелое течение у них COVID-19 потребовали пересмотра подхода к организации проведения диагностических и лечебных мероприятий, а также соблюдения мер безопасности пациентов и персонала. Работа проводилась с целью предотвращения заноса новой коронавирусной инфекции COVID-19 в туберкулезный стационар, ее внутрибольничного распространения и создания условий для оказания качественной и доступной медицинской помощи нашим пациентам. В статье описаны этапы совершенствования организации деятельности в условиях «павильонной» застройки ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр ДЗМ» на основании проведенного анализа. Применены методы экспертных оценок и стратегического планирования (SWOT-анализ). В результате проведенных изменений за 5 месяцев работы противотуберкулезного стационара в период пандемии не было констатировано ни одного случая заноса COVID-19.
Ключевые слова: туберкулез, коронавирусная инфекция, стационарное лечение
Проведен клинический анализ 27 больных туберкулезом детей, заболевших новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Коинфекция COVID-19/туберкулез у детей протекала в легкой и среднетяжелой форме, которые не потребовали госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии. Развитие цитокинового шторма, тяжелой или критической
формы заболевания не было зарегистрировано ни у одного ребенка. Осложнений туберкулеза и сопутствующих заболеваний также не выявлено. Изменения в легких, по данным КТ, в виде «матового стекла» наблюдали у 6 (22,0%) детей. Средний
срок пребывания детей с коинфекцией COVID-19/туберкулез в инфекционном отделении составил в среднем 19,4 дня. Используемая в клиниках схема лечения, включающая противовирусную, антибактериальную, патогенетическую и симптоматическую терапию, являлась эффективной и позволила добиться 100% выздоровления пациентов.
Ключевые слова: туберкулез, новая коронавирусная инфекция, COVID-19, SARS-CoV-2, дети
Лекция посвящена вопросам организации и проведения санитарно-просветительской работы во фтизиатрии.
В ней представлены краткие исторические аспекты, определение, цели, объекты и задачи санитарного просвещения.
Подробно изложены формы санитарно-просветительской работы. Определены особенности проведения этой работы среди разных категорий населения: больных туберкулезом, их родственников, лиц из очагов туберкулезной инфекции, различных
групп здоровых граждан. Особое внимание уделено различиям и особенностям методики и методов санитарного просвещения в противотуберкулезной работе с населением, больными туберкулезом, с контактными лицами из очагов туберкулеза. Отдельный раздел посвящен работе с детьми и подростками, больными туберкулезом, их родителями. В заключение представлены особенности и правила наиболее наглядного и демонстративного метода – тематических листовок и брошюр, а также важность санитарного просвещения в комплексе мер по борьбе с туберкулезом.
Ключевые слова: туберкулез, санитарное просвещение
Риску заражения в медицинском учреждении туберкулезом от неизвестного или известного источника подвергаются как
медицинские работники, так и пациенты. Это обусловливает необходимость строгого соблюдения требований инфекционного контроля, одним из ключевых элементов которого являются дезинфекционные мероприятия. Они должны обеспечить
профессиональную безопасность медперсонала и безопасность пациентов от воздействия биологических факторов g:
– сведение к минимуму возможности заноса инфекции;
– предупреждение внутри госпитальных заражений;
– исключение выноса инфекции за пределы лечебного учреждения.
В статье представлены основные сведения о нормативной базе, организационном и ресурсном обеспечении и сроках проведения текущей и заключительной дезинфекции в медицинских учреждениях при выявлении там больного туберкулезом. Детально описаны необходимые для разрыва механизма передачи возбудителя туберкулеза мероприятия и критерии оценки качества дезинфекции.
Ключевые слова: туберкулез, дезинфекция, медицинские организации