ISSN 2413-0346 (Print)
ISSN 2413-0354 (Online)

Цель исследования. Изучить заболеваемость и клинические характеристики осложненной Clostridium difficile-инфекции
(КДИ), ассоциированной с противотуберкулезной терапией. Материалы и методы исследования. Одноцентровое исследование, включающее ретроспективный анализ клинических проявлений осложненной КДИ у 36 пациентов, принимавших противотуберкулезные препараты (ПТП) в 2013–2015 гг. Результаты. Осложненная КДИ, потребовавшая перевода в хирургическое отделение, развилась у 36 из 10 675 впервые выявленных больных туберкулезом на фоне приема ПТП. Заболеваемость только этой терминальной стадией КДИ составила 3,37 случая на 1000 пациентов. 25 (69,4%) из них принимали комбинацию препаратов, включавшую Рифампицин. Назначение только метронидазола у 12 пациентов привело к
улучшению у 8 (75,0%), метронидазола и ванкомицина внутрь у 8 привело к улучшению у 7 (87,5%). Рифампицин на время лечения КДИ отменен всем больным. Среди больных с улучшением 16 продолжали прием ПТП, а 6 прекратили его. Существенных различий в регрессе симптомов КДИ между группами, продолжившими и прекратившими прием ПТП, не отмечено. Заключение. Прием ПТП является не менее существенной причиной развития КДИ, чем применение других антибиотиков. Особое внимание должно быть уделено больным с жалобами на боль в животе и диареей на фоне противотуберкулезной терапии. Не всегда надо прекращать прием ПТП. Решение о прерывании противотуберкулезного лечения не должно зависеть от тяжести и распространенности туберкулезной болезни.
Ключевые слова: антибиотикоассоциированный колит, туберкулез, хирургия.