ведение. Наиболее сложной и актуальной проблемой детской пульмонологии являются хронические неспецифические
заболевания легких (ХНЗЛ), которые могут явиться фактором риска развития туберкулеза легких. Имеющейся на сегодня
информации недостаточно для оценки чувствительности, специфичности и воспроизводимости иммунологических тестов у детей с ХНЗЛ. Цель исследования: совершенствование алгоритмов ранней диагностики туберкулезной инфекции путем сопоставления результатов пробы Манту, пробы с Диаскинтестом® (ДСТ) и теста (QuantiFERON®-TB Gold-IT, QFT) у детей с туберкулезом органов дыхания (ТОД) и у детей с ХНЗЛ. Материалы и методы. В исследование включено 62 ребенка. Все дети обследованы с помощью трех методик: сначала QFT тест, затем проба с ДСТ и проба Манту. Возраст детей
составил от 1 года до 17 лет. Из них в группу с ТОД вошло 40 детей, в группу с ХНЗЛ – 22 ребенка.
Результаты. Положительная проба с ДСТ отмечена у 38 из 40 обследованных с ТОД (95,0%), сомнительная – у 2 (5,0%).
Из 22 детей с ХНЗЛ положительную реакцию на пробу с ДСТ имел 1 (4,5%), у 21 (95,5%) реакция была отрицательной.
На тест QFT положительные реакции получены у 38 больных из 40 обследованных ТОД (95,0%), отрицательные – у 2 (5,0%)
пациентов. В группе ХНЗЛ положительная реакция получена у 1 ребенка из 22 (4,5%), отрицательные – у 21 (95,5%). Результаты обоих тестов были положительными у 36 из 40 больных в группе ТОД (90,0%). В группе ХНЗЛ оба теста были положительны у одного ребенка из 22, у остальных 21 результаты обоих тестов были отрицательные.
В статье представлен обзор литературы по применению комбинированных противотуберкулезных препаратов с фиксированными дозами (КПФД) в лечении больных туберкулезом. Приведены некоторые рекомендательные документы ВОЗ в отношении применения КПФД у детей. Представлен ассортимент разрешенных комбинированных препаратов в Российской
Федерации и возможности их применения в режимах химиотерапии для лечения больных туберкулезом детей.
Ключевые слова: лечение туберкулеза, комбинированные противотуберкулезные препараты с фиксированными дозами,
туберкулез у детей.
Доказана возможность дифференциальной диагностики туберкулеза и осложнений вакцинного процесса с использованием
молекулярно-генетических методов и иммунодиагностики. Метод ПЦР позволяет дифференцировать M. tuberculosis, M.
bovis и M. bovis BCG (набор реагентов «АмплиСенс® MTC-diff-FL»), проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в 95,5% случаях верифицирует диагноз.
Ключевые слова: специфическая профилактика туберкулеза, осложнения вакцинации БЦЖ, туберкулез у детей, молекулярно-генетические методы
Показатели заболеваемости туберкулезом снижаются. Тяжелый туберкулез у детей встречается редко. Туберкулез
сочетается с ВИЧ у детей в 3% случаев. Новый метод скрининга детей на туберкулезную инфекцию показывает, что
2,2% детского населения относятся к группе высокого риска заболевания туберкулезом.
Ключевые слова: туберкулез, дети, скрининг, группы риска