В статье представлены результаты рандомизированного клинического исследования по изучению эффективности лечения
туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя с применением противотуберкулезного препарата тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат. Изучены частота возникновения и спектр нежелательных явлений. Выполнен углубленный анализ отдельных побочных реакций и их причинно-следственная связь с различными компонентами комбинированных режимов лечения. Представлены алгоритмы и рекомендации по прогнозированию, профилактике и коррекции наиболее часто встречающихся осложнений лекарственной терапии.
Ключевые слова: туберкулез с лекарственной устойчивостью возбудителя, эффективность лечения туберкулеза, противотуберкулезные препараты, перхлозон, тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат, нежелательные явления, лекарственный гипотиреоз, лекарственная аллергия
Ершова Елена Сергеевна – врач-фтизиатр КУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер», старший преподаватель кафедры инфекционных болезней БУ «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»
Адрес: 628011, ХМАО, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 76А
e-mail: ele3897@mail.ru
ORCID 0000-0002-9123-2311
Турик Алена Леонидовна – врач клинической лабораторной диагностики КУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер»
Адрес: 628011, ХМАО, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 76А
e-mail: turik-al@tbhmao.ru
ORCID 0000-0002-7070-3524
Павлова Мария Васильевна – ведущий научный сотрудник ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский
институт фтизиопульмонологии» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор
Адрес: 191036, г. Санкт-Петербург, Лиговский проспект, д. 2–4
e-mail: mv@spbniif.ru
ORCID 0000-0002-9472-8136
Ревякин Евгений Анатольевич – главный врач КУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер»
Адрес: 628011, ХМАО, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 76А
e-mail: tbhmao@tbhmao.ru
1. Айзиков Д.Л., Антонова Н.В., Сергиенко О.Б., Лазебный С.В., Лапырева И.А. Опыт применения препаратов третьего ряда
в условиях реальной клинической практики // Туберкулез и социально-значимые заболевания. – 2016. – № 5. – С. 7-12.
2. Беляева Е.Н., Чернохаева И.В., Старшинова А.А., Павлова М.В., Сапожникова Н.В., Арчакова Л.И. Спектр нежелательных реакций
в комплексной терапии туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя
при включении препарата перхлозон // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 7. – С. 24-24.
3. Лучкевич В.С., Хасанова Е.А. Тенденции эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России на современном этапе (обзор) //
Медицинский альянс. – 2016. – № 3. – С. 20-23.
4. Отчет о результатах клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения по протоколу.
«Многоцентровое рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Перхлозон в комплексной
терапии больных туберкулезом легких». Фаза II-III. Версия 3,0 от 06.12.2010 г. ОАО «Фармасинтез».
5. Павлова М.В., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Арчакова Л.И., Яблонский П.К. Эффективность
комплексной терапии и возможные нежелательные реакции при лечении туберкулеза органов дыхания с множественной
лекарственной устойчивостью возбудителя // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 12. – С. 61-67.
6. Тестов В.В., Стерликов С.А., Васильева И.А., Ерохин В.В., Кесаева Т.Ч. Результаты химиотерапии у больных туберкулезом
с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в регионах Российской Федерации // Туберкулез и болезни легких. –
2014. – № 4. – С. 9-13.
7. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой
лекарственной устойчивостью возбудителя. Издание третье. – М., 2015. – С.14-16.
8. Чернохаева И.В., Павлова М.В., Старшинова А.А., Беляева Е.Н., Сапожникова Н.В., Гаврилов П.В., Журавлев В.Ю., Арчакова Л.И.,
Яблонский П.К. Эффективность терапии туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью
возбудителя с применением тиоуреидоиминометилпиридиния (перхлозон) // Практическая медицина. – 2015. – Т. 1. – № 3 – С. 81-85.
9. Чернохаева И.В. Эффективность применения тиоуреидоиминометилпиридиния перхлората в лечении туберкулеза
с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2017. – 24 с.
10. Яблонский П.К., Виноградова Т.И., Павлова М.В., Сапожникова Н.В., Васильева С.Н., Арчакова Л.И., Гущин А.С. Новые перспективы
лечения туберкулеза органов дыхания // МедАльянс. – 2013. – № 2. – C. 69-73.
11. Яблонский П.К., Виноградова Т.И., Левашев Ю.Н., Павлова М.В., Зильбер Э.К., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В.,
Арчакова Л.И., Заболотных Н.В., Витовская М.Л. Доклинические и клинические исследования нового противотуберкулезного
препарата Перхлозон®/ Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2016. – Т. 18. – № 1. – С. 42-48.
12. Global tuberculosis report, 2019. – WHO, 2019. – 283 p.
[Электронный ресурс] URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241565714. (Дата обращения 11.11.2021).
13. Jeon D. Medical Management of Drug-Resistant Tuberculosis // Tuberc. Respir. Dis. (Seoul). – 2015. – Vol. 78. – N. 3. – P. 168-174.
doi: 10.4046/trd.2015.78.3.168.
14. Velásquez G.E., Becerra M.C., Gelmanova I.Y., Pasechnikov A.D., Yedilbayev A., Shin S.S., Andreev Y.G., Yanova G., Atwood S.S., Mitnick C.D.,
Franke M.F., Rich M.L., Keshavjee S. Improving outcomes for multidrug-resistant tuberculosis: aggressive regimens prevent treatment failure and
death // Clin. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 59. – N. 1. – P. 9-15. doi: 10.1093/cid/ciu209.
