Результаты лечения больных туберкулезом зависят от своевременности диагностики.
Материал и методы исследования. Определены возможности современного ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике туберкулеза предстательной железы (ПЖ) у 147 пациентов. Всем больным проводили оценку гемодинамики и
васкуляризации ПЖ посредством цветного дуплексного сканирования. Информативность биопсии простаты в диагностике туберкулеза ПЖ (ТПЖ) изучена у 26 пациентов. Результаты исследования. При ТПЖ отмечено более резкое
снижение пиковых, диастолических, средних линейных объемных скоростей кровотока, уменьшение плотности сосудистого сплетения как в центральной, так и в периферической зонах железы. Среди 12 пациентов с уже установленным ТПЖ признаки специфического воспаления выявлены у одного больного, которому биопсия выполнена в течение первого месяца лечения.
Среди 14 диагностических пациентов также у одного больного выявлен ТПЖ. Выводы. Распознавание ТПЖ на ранней стадии затруднено в силу отсутствия патогномоничных симптомов и невысокой частоты бактериовыделения. Применение УЗИ и биопсии ПЖ позволяют улучшить раннюю диагностику.
Ключевые слова: туберкулез, предстательная железа, диагностика, ультразвуковое исследование, биопсия простаты,
урогенитальный туберкулез
Брижатюк Елена Владимировна – старший научный сотрудник ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России, кандидат медицинских наук
Адрес: 630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
Тел. + 7 (383) 203-79-89, факс + 7 (383) 203-86-75
e-mail: urotub@yandex.ru
Куксин Владимир Михайлович – аспирант кафедры туберкулеза ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Адрес: 630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
Тел. + 7 (383) 203-79-89, факс + 7 (383) 203-86-75
e-mail: urotub@yandex.ru
Баранчукова Анжелика Анатольевна –доцент кафедры туберкулеза ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, кандидат медицинских наук
Адрес: 630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
Тел. + 7 (383) 203-79-89, факс + 7 (383) 203-86-75
e-mail: urotub@yandex.ru
Шевченко Сергей Юрьевич – врач-уролог ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России, аспирант ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Адрес: 630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
Тел. + 7 (383) 203-79-89, факс + 7 (383) 203-86-75
e-mail: urotub@yandex.ru
Хомяков Виктор Тимофеевич – заведующий урогенитальной клиникой ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России
Адрес: 630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
Тел. + 7 (383) 203-79-89, факс + 7 (383) 203-86-75
e-mail: urotub@yandex.ru
1. Альховик О.И., Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г. Некоторые факторы естественной устойчивости человека к туберкулезной инфекции //
Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 5. – С. 22-24.
2. Камышан И.С. Руководство по туберкулезу урогенитальных органов. – Киев, 2003. – 212 с.
3. Кульчавеня Е.В., Бреусов А.А. Эффективность уро-ваксома при рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой
системы // Урология. – 2011. – № 4. – С. 7-11.
4. Кульчавеня Е.В., Брижатюк Е.В. Туберкулез мочевого пузыря: диагностика и лечение // Урология. – 2006. – № 3. – С. 61-65.
5. Кульчавеня Е.В., Ковешникова Е.Ю., Жукова И.И. Клинико-эпидемиологические особенности современного туберкулезного спондилита //
Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 1. – С. 41-45.
6. Кульчавеня Е.В. Краснов В.А., Мордык А.В. Альманах внелегочного туберкулеза. – Новосибирск: Сибпринт, 2015. – 247 с.
7. Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т. Туберкулез внелегочной локализации в Западной Сибири // Туберкулез и болезни легких. – 2003. – Т. 80. – № 4. – С. 13-15.
8. Молдобекова Э.М. Эпидемиология внелегочного туберкулеза // Наука и новые технологии. – 2011. – № 9. – С. 63.
9. Мушкин А.Ю., Белиловский Е.М., Першин А.А. Внелегочный туберкулез в Российской Федерации: сопоставление некоторых официальных
данных и результатов анкетного скрининга // Медицинский альянс. – 2013. – № 1. – С. 80-85.
10. Осадчий А.В., Кульчавеня Е.В., Рейхруд Т.А. и др. Социально-демографическая характеристика больных туберкулезом легких и внелегочных
локализаций // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 2. – С. 46-48.
11. Тарасенко Л.Ю., Уртенов Р.Х., Вышеславцев В.В. и др. Эпидемиология туберкулеза внелегочных локализаций в Ставропольском крае //
Туберкулез и болезни легких. – 2011. – № 5 – С. 182.
12. Хомяков В.Т. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении полового туберкулеза у мужчин: автореф. дис. …
канд. мед. наук. – Новосибирск, 1995.
13. Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В., Зулин Я.В. Инфекции мочевыводящих путей в структуре поликлинического приема уролога // Медицина и
образование в Сибири. – 2013. – № 5. [Электронный ресурс]. URL: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1140.
(Дата обращения 20.11.2017 г.).
14. Abbara A., Davidson R. N. Etiology and management of genitourinary tuberculosis // Nat. Rev. Urology. – 2011. – Vol. 8. – N. 12. – Р. 678-688.
15. Al-Hajoj S., Shoukri M., Memish Z. et al. Exploring the sociodemographic and clinical features of extrapulmonary tuberculosis in Saudi Arabia //
PloS One. – 2015. – Vol. 10. – N. 2. – P. e0101667. doi: 10.1371/journal.pone.0101667.
16. Global tuberculosis report 2016. WHO/HTM/TB/2016.13. World Health Organization Geneva 2016. [Электронный ресурс].
URL: http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ (Дата обращения 20.11.2017 г.).
17. Gupta N., Mandal A.K., Singh S.K. Tuberculosis of the prostate and urethra: A review // Indian J. Urol. – 2008. – Vol. 24. – № 3. – Р. 388-391.
doi: 10.4103/0970-1591.42623.
18. Ketata W., Rekik W.K., Ayadi H., Kammoun S. Extrapulmonary tuberculosis // Rev. Pneumol. Clin. – 2015. – Vol. 71. – N. 2-3. – P. 83-92.
doi: 10.1016/j.pneumo.2014.04.001.
19. Kulchavenya E. Extrapulmonary tuberculosis: are statistical reports accurate? // Ther. Adv. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 2. – N. 2. – P. 61-70.
doi: 10.1177/2049936114528173.
20. Kulchavenya E., Naber K., Bjerklund Johansen T.E. Urogenital tuberculosis: classification, diagnosis, and treatment // European Urology Supplement. –
2016. – Vol. 15. – N. 4. – P. 112-121.
21. Mazza-Stalder J., Nicod L., Janssens J.P. Extrapulmonary tuberculosis. // Rev. Malad. Resp. – 2012. – Vol. 29. – N. 4. – P. 566-578.
22. Miyake H., Fujisawa M. Tuberculosis in urogenital organs // Nihon Rinsho. – 2011. – Vol. 69. – N. 8. – P. 1417-1421.
23. Norbis L., Alagna R., Tortoli E. et al. Challenges and perspectives in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis // Expert Rev. Anti Infect. Ther. – 2014. –
Vol. 12. – N. 5. – P. 633-647.
24. Prakasha S.R. Suresh G., D’sa I.P. et al. Mapping the pattern and trends of extrapulmonary tuberculosis // J. Glob. Infect. Dis. – 2013. – Vol. 5. – N. 2. – С. 54-59.
doi: 10.4103/0974-777X.112277.
25. Sourial M.W., Brimo F., Horn R., Andonian S. Genitourinary tuberculosis in North America: A rare clinical entity // Can. Urol. Assoc. J. – 2015. – Vol. 9. –
N. 7-8. – P. E 484-489. doi: 10.5489/cuaj.2643.
