В статье рассматриваются принципы реализации мониторинга туберкулеза в мегаполисе в условиях высокой концентрации населения, давления миграционных потоков и большого числа жителей, принадлежащих к группам риска по данному
заболеванию. Подчеркивается необходимость во фтизиатрии формирования многозадачной иерархической системы мониторинга, которая может включать несколько взаимосвязанных регистров по основным направлениям фтизиатрической работы. Рассмотрены основные принципы и особенности построения систем мониторинга туберкулеза, включающие: разделение задач индивидуального мониторинга ведения пациента и мониторинга туберкулеза на уровне учреждения/территории, использование полицейских баз данных, разделения информации, необходимой для стандартных отчетов и актуального оперативного анализа в соответствии с возникающими вызовами, ввод информации на основе учетных и отчетных форм, обеспечив их качественное заполнение, использование гибкого многозадачного иерархического программно-информационного обеспечения типа систем управления базами медицинских данных, настраиваемого при минимальном участии программистов и др. В статье подчеркивается, что эффективная система мониторинга и оценки должна быть направлена прежде всего не на демонстрацию успешных показателей, а на вскрытие существующих проблем, описание предпринятых мероприятий для их решения и оценку их эффективности
Белиловский Евгений Михайлович – заведующий отделом эпидемиологического мониторинга туберкулеза ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат биологических наук
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3, корп. 3
Тел. + 7 (915) 190-90-10
e-mail: belilo5@mail.ru
Борисов Сергей Евгеньевич – заместитель директора по научно-клинической работе ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор медицинских наук, профессор
Адрес: г. Москва, 107014, ул. Стромынка, д. 10
Тел. + 7 (499) 268-50-10, факс + 7 (499) 785-20-82
e-mail: sebarsik@gmail.com
Рыбка Людмила Николаевна – врач-методист отделения организации противотуберкулезной помощи в ЛПУ организационно-методического отдела по организации и контролю проведения противотуберкулезных мероприятий, ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10
Тел.: + 7 (499) 268-00-10, + 7 (499) 268-19-70
e-mail: mnpc_bt@yandex.ru
Литература
1. Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Гордина А.В. и др. Государственная система мониторинга туберкулеза в России // Новые
информационные технологии и мониторинг туберкулеза: сб. трудов научно-практич. конф. – М., 2000. – С. 10-30.
2. Белиловский Е.М., Малахов В.Н., Панова А.Е., Шульгина М.В. Роль внешнего контроля качества лабораторных исследований
в организации эпидемиологического надзора над туберкулезом и его результаты, полученные в ФСВОК в 2010–2012 годах //
Медицинский алфавит. Современная лаборатория. – 2013. – № 4. – С. 45-54.
3. Богородская Е.М. Противотуберкулезная работа в г. Москве. Особенности мегаполиса // Туберкулез и социально значимые
заболевания.– 2013. – № 1. – С. 6-13.
4. Богородская Е.М., Белиловский Е.М., Борисов С.Е. и др. Заболеваемость туберкулезом мигрирующего населения и лиц БОМЖ
в городе Москве // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2014. – № 4. – С. 3-17.
5. Богородская Е.М., Белиловский Е.М., Борисов С.Е. и др. Мониторинг смертности больных от туберкулеза в городе Москве //
Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2016. – № 1. – С. 3-19.6. Богородская Е.М., Пучков К.Г., Борисов С.Е., Перельман М.И. Первые результаты внедрения приказа Минздрава Российской Федерации
№ 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза» // Проблемы туберкулеза. – 2007. –
№ 5. – С. 3–7.
7. Богородская Е.М., Синицын М.В., Белиловский Е.М. и др. Влияние ВИЧ-инфекции на структуру показателя заболеваемости
туберкулезом в условиях мегаполиса // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2016. – № 3. – С. 3-18.
8. Борисов С.Е., Белиловский Е.М., Авдентова В.Б. Когортный анализ как метод оценки эффективности помощи больным
туберкулезом / Туберкулез в России. Год 2007: материалы 8-го Российского съезда фтизиатров. – М.: ООО «Идея», 2007. – С. 47-48.
9. О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза: приказ Минздрава России от 13 февраля
2004 г. № 50. [Электронный ресурс ГАРАНТ.РУ] URL: http://base.garant.ru/12123352. (Дата обращения 20.08.2016).
10. О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации: Федеральный закон от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.
[Электронный ресурс ГАРАНТ.РУ] URL: http://base.garant.ru/12123352. (Дата обращения 20.08.2016).
11. О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации: приказ Минздрава России № 109 от
21 марта 2003 г. (ред. от 29.10.2009) [Электронный ресурс Консультант Плюс]
URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_100829. (Дата обращения 20.08.2016).
12. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ. Статья 43:
актуальная редакция от 03.07.2016 с изменениями, вступившими в силу с 01.01.2017. [ГАРАНТ.РУ. Электронный ресурс] URL: http://ivo.
garant.ru/#/document/12191967/paragraph/1073743029:0 (Дата обращения 10.01.2017).
13. Противотуберкулезная работа в городе Москве. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, 2015 г. /
под ред. Е.М. Богородской, В.И. Литвинова, Е.М. Белиловского. ‒ М.: МНПЦБТ, 2016. – 261 с.
14. Туберкулез в Российской Федерации, 2012/2013/2014 гг. Аналитический обзор статистических показателей, используемых
в Российской Федерации и мире. – М., 2015. – 312 с.
15. Фтизиатрия. Национальное руководство / под ред. М.И. Перельмана. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. – 512 с.
16. Manual 058. Out of Specification Results Investigation. [GMSOP. Электронный ресурс] URL: http://www.gmpsop.com/pdfmanualsamples/
Manual 058 Out of Specification Results Investigation.pdf. (Дата обращения 14.10.2016 г.)
